Crenças alimentares no aleitamento materno: um estudo entre gestantes enutrizes atendidas em uma maternidade pública no município de São Paulo / Food beliefs in breastfeeding: a study among pregnant and lactating attendedin a public maternity hospital in the city of São Paulo, Brazil

INTRODUÇÃO: O leite materno é a melhor e mais adequada fonte de nutrientes, fatores de proteção e fortalecimento emocional para o lactente durante o seu primeiro ano de vida. A cultura, a crença e os tabus têm influenciado de forma crucial a prática do aleitamento materno, principalmente, quanto à alimentação da nutriz. OBJETIVO: Este trabalho teve por objetivo identificar as restrições alimentares às quais se submetem as puérperas, acreditando contribuir favoravelmente para a sua saúde e a do bebê. MÉTODO: Estudo realizado com 30 mães atendidas em uma maternidade pública no município de São Paulo. Aplicou-se um questionário com perguntas abertas para avaliação das atitudes e práticas em amamentação, especialmente relacionadas à restrição alimentar materna. RESULTADOS: Os dados encontrados neste estudo apontaram para a existência de tabus e crenças com relação à alimentação durante a lactação. Os alimentos mais citados como restritos foram: refrigerantes (43%), alimentos gordurosos (37%), bebidas alcoólicas (27%), seguidos de chocolate (20%), pimenta (20%)e café (17%). O principal motivo alegado para que tais alimentos não fossem consumidos foi a possibilidade de causar cólicas na criança. Por outro lado, os alimentos citados como benéficos para a lactação foram frutas, verduras e legumes (43%) e leite e derivados (43%). CONCLUSÕES: Não foram identificadas restrições alimentares preocupantes ligadas às crenças das entrevistadas, porém reforça-se aqui a necessidade de orientações adequadas às lactantes dentro de um sólido e eficiente programa de educação nutricional, afastando os fatores que possam colaborar com o desmame precoce.

INTRDUCTION: Breast milk is undoubtedly the best and most appropriate source of nutrients, protective factors and emotional strength to the infant duringits first year of life. Culture, belief and taboos have crucially influenced the practice of breastfeeding, especially on the mother nourishment. OBJECTIVE:This study aimed to identify possible dietary restrictions which the mothers undergo, believing they are contributing positively to their health and herbaby. METHOD: This study was conducted with 30 mothers attended in a public maternity hospital in São Paulo. It was applied a questionnaire with open questions to assess attitudes and practices on breastfeeding, especially related to maternal food self-restriction. RESULTS: The results of this study point to the existence of taboos and beliefs regarding nutrition during lactation. The foods most commonly cited as restricted were: soft drinks (43%), fatty foods (37%), alcohol (27%), followed by chocolate (20%), pepper (20%) and coffee (17%). The main reasons given for such food abstinence were the chance to cause colic in children. Moreover, foods cited as beneficial for lactation were fruits and vegetables (43%) and dairy (43%). CONCLUSION: There were no dietary restrictions identified related to the personal beliefs of the interviewees, but it is emphasized the need for appropriate guidelines for lactating women in a solid and efficient nutrition education program in health, removing the factors that could contribute to early weaning.

Zinc - responsive dermatosis in a fila brasileiro / Dermatose responsiva ao zinco em fila brasileiro

Nowadays zinc - responsive dermatosis is reported in many species. In dogs, the zinc - responsive dermatosis exists in two different forms, named as Syndrome I and II. The former occurs mainly in Nordic breed dogs, as these animals may present a genetic defect that interferes with intestinal zinc absorption. Syndrome II occurs in rapidly growing puppies fed zinc-deficient diets or diets containing an excess of calcium or phytate, and has been described in many breeds, but no reports on Fila Brasileiro were found in literature. A case of zinc responsive dermatosis in a Fila Brasileiro puppy is described for the first time.

A dermatose responsiva ao zinco tem sido relatada em muitas espécies. Nos cães, tal dermatose existe em duas formas diferentes, denominadas Síndrome I e II. A primeira ocorre principalmente em animais de raças nórdicas, que podem apresentar alteração genética que interfere com a absorção intestinal de zinco. A Síndrome II ocorre em cães de crescimento rápido, alimentados com dietas deficientes em zinco ou que contenham excesso de cálcio ou fitato, o que contribui para a baixa absorção de zinco. Sua ocorrência foi descrita em cães de diversas raças, mas não há relatos da ocorrência da Síndrome em Fila Brasileiro. Descreve-se pela primeira vez um caso de dermatose responsiva ao zinco em um filhote de Fila Brasileiro.

Manifestaçöes extra-intestinais em 103 pacientes com retocolite ulcerativa ou doença de Crohn / Extra-intestinal manifestations in 103 patientes with ulcerative retocolitis or Crohn's disease

As manifestaçöes extra-intestinales foram estudadas em 103 doentes, dos quais 37 com doença de Crohn e 66 com retocolite ulcerativa. Ainda do total dos 103 doentes, 45 eram do sexo masculino e 58, do feminino. Foram diagnosticadas 87 manifestaçöes extra-intestinais em 60 doentes, sendo mais freqüentes as articulares (40,8%), as hepatobiliares (13,6%), as urológicas (13,6%) e as dermatológicas (10,7%). As manifestaçöes extra-intestinais únicas ocorreram com maior freqüência na doença de Crohn, enquanto as múltiplas, na retocolite ulcerativa. A probabilidade do doente desenvolver manifestaçöes extra-intestinais foi diretamente proporcional à duraçäo da doença intestinal inflamatória. As manifestaçöes articulares, hepatobiliares e cutâneas incidiram com maior freqüência no sexo feminino. A artrite migratória e as manifestaçöes cutáneas relacionaram-se à agudizaçäo da doença intestinal, enquanto outras, como a espondilite anquilosante, a colangite esclerosante e as manifestaçöes urológicas, evoluiram independentes da ativaçäo da doença intestinal

Manifestaçoes extra-intestinais da doença de Crohn / Extraintestinal manifestations of Crohn's disease

Foram estudados 37 doentes com diagnostico de doença deCrohn, dos quais 24 (64,86//) apresentavam manifestaçoes extra-intestinais. Dezessete doentes apresentavam uma unica manifestaçao, enquanto sete apresentavam manifestaçoes multiplas, perfazendo um total de 33 complicaçoes diversas. Comprovamos que 15 doentes apresentavam manifestaçoes articulares, sete renais, cinco dermatologicas e cinco, complicaçoes hepato-biliares. As lesoes foram mais frequentes nos casos de doença de Crohn restrita ao colon e ileocolites do que nas localizadas apenas no intestino delgado. O aparecimento das manifestaçoes articularese dermatologicas correlacionavam-se com o periodo de exacerbaçao da doença, enquanto as lesoes renais eram independentes. Quanto as complicaçoes hepatobiliares,nao reunimos elementos suficientes para estabelecer eventual correlaçao com seu desencadeamento ou com a evoluçao da doença de Crohn.

Tumor do seio endodérmico: apresentaçäo de um caso / Endodermal sinus tumor: report of a case

Apresenta-se um caso de tumor raro ovariano de linhagem germinativa que é o tumor de seio endodérmico, em uma paciente com 11 anos de idade. Sua queixa era aumento do volume abdominal com evoluçäo rápida. Optou-se pela laparotomia exploradora onde se encontrou tumor sólido-cístico com áreas de hemorragia, medindo aproximadamente 18 x 18 cm, sendo realizada anexectomia unilateral. O exame histopatológico revelou tumor de seio endodérmico. Em vista disto foi realizada uma segunda laparotomia (histerectomia total + anexectomia) contralateral e omentectomia. O tratamento foi complementado com poliquimioterapia (vimblastina - bleomicina - cisplatinum). Porém na terceira série a paciente recusou-se a continuar o tratamento. Um ano após a cirurgia a paciente encontra-se assintomática e sem sinais clínicos e laboratoriais de recidivas ou metástases